Cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan: Ưu và nhược điểm

Việc điều trị bệnh trĩ theo phương pháp phù hợp là rất quan trọng. Hiện nay có nhiều phương pháp cắt trĩ hiệu quả, chẳng hạn như Milligan Morgan, Longo, Ferguson, Whitehead,… Trong đó, cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan được nhiều người bệnh lựa chọn sử dụng. Để tìm hiểu rõ thêm về phương pháp chữa trị này, bạn đọc hãy cùng theo dõi chi tiết bài viết sau nhé!

Cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan là gì?

Bệnh trĩ (còn gọi là bệnh lòi dom) là tình trạng biến dạng, sưng phình và tắc nghẽn của các mạch máu xung quanh vùng hậu môn trực tràng. Khi mắc bệnh trĩ, người bệnh sẽ chịu nhiều đau rát, ngứa ngáy, sưng đỏ, nóng ran,… thậm chí chảy máu khi đại tiện hoặc ngồi lâu. Nguyên nhân gây ra bệnh lý này thường là do áp lực ở hậu môn gia tăng từ chứng táo bón mãn tính, tuổi tác cao, thói quen ăn uống thiếu lành mạnh, không cung cấp đủ chất xơ và nước, phụ nữ đang trong thai kỳ hoặc mãn kinh, làm việc quá sức, đứng hoặc ngồi nhiều,…

Nếu để bệnh trĩ kéo dài, búi trĩ có thể bị sưng to, tắc nghẽn và viêm nhiễm nghiêm trọng hơn, thậm chí bị sa ra ngoài hậu môn và gây xuất huyết trầm trọng. Trong trường hợp này, người bệnh cần được can thiệp điều trị bằng các phương pháp phẫu thuật để loại bỏ búi trĩ sa.

Cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan

Một trong những phương pháp điều trị hiệu quả được sử dụng rộng rãi đó chính là phương pháp phẫu thuật cắt trĩ Milligan Morgan. Đây là phương pháp được phát triển vào những năm 1930 bởi hai nhà phẫu thuật là J. Milligan và W. Morgan, từ đó này đã trở thành một tiêu chuẩn phẫu thuật được áp dụng rộng rãi trên toàn thế giới suốt nhiều năm, đặc biệt là trong các trường hợp bị trĩ nặng.

Bác sĩ thường lựa chọn việc cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan trong quá trình điều trị bệnh trĩ nội. Quá trình thực hiện phẫu thuật bao gồm việc tiếp cận các búi trĩ bằng cách bóc tách lớp niêm mạc hậu môn, sau đó sử dụng dao phẫu thuật để cắt và loại bỏ trực tiếp các búi trĩ tắc nghẽn sưng đau.

Các mạch máu trong búi trĩ sau đó sẽ được thắt lại hoặc đốt cháy để ngăn chặn tình trạng chảy máu, bác sĩ sẽ khâu lại vết cắt, đảm bảo tính thẩm mỹ và giảm thiểu nguy cơ xảy ra di chứng. Phương pháp này được thực hiện dưới tác dụng của thuốc gây mê toàn thân, tuy nhiên, do vị trí mổ nhạy cảm và khả năng nhiễm trùng hậu phẫu nên cần thời gian hồi phục hoàn toàn tối thiểu từ 2-3 tháng.

Đối tượng chỉ định cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan

Cách thực hiện cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan

– Chuẩn bị: Trước khi thực hiện phẫu thuật, bệnh nhân được yêu cầu kiêng ăn uống trong khoảng thời gian được quy định. Điều này nhằm đảm bảo rằng dạ dày và ruột đã được làm trống, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình phẫu thuật. Quá trình thực hiện phẫu thuật sẽ được thực hiện bằng cách gây tê tủy sống hoặc gây mê toàn thân (bác sĩ sẽ lựa chọn dựa vào tình trạng sức khỏe của từng bệnh nhân).

– Tiếp cận búi trĩ: Bác sĩ đặt một khớp trực tràng vào hậu môn và kéo ra nhẹ nhàng. Hành động này giúp mở rộng khu vực hậu môn, cho phép bác sĩ tiếp cận trực tiếp các búi trĩ bên trong. Sau đó, bác sĩ đặt 3 panh tương ứng với vị trí 3 giờ, 8 giờ và 11 giờ ở mép hậu môn. Tiếp tục đặt thêm 3 panh tiếp theo cùng trục với 3 panh đầu. Để cố định các panh này, có thể sử dụng thêm dung dịch Xylocain 0.5% chứa Adrenalin, tuy nhiên, không nên sử dụng nếu bệnh nhân đang mắc các vấn đề liên quan đến huyết áp và tim mạch.

Quy trình cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan

– Cắt búi trĩ: Bác sĩ tiếp tục đặt 3 panh lần thứ 3 vào cực trên của búi trĩ, nối tiếp với lớp niêm mạc trực tràng và theo cùng trục với 2 loại panh trước đó. Sau đó, bác sĩ sẽ sử dụng dao phẫu thuật để cắt từ đỉnh xuống dưới các búi trĩ. Quá trình cắt được thực hiện một cách cẩn thận để đảm bảo loại bỏ đầy đủ các búi trĩ mà không gây tổn thương đến mô xung quanh. Các búi trĩ sẽ bị cắt đứt và loại bỏ phần dư thừa.

– Kiểm soát lượng chảy máu: Trong quá trình cắt búi trĩ, các mạch máu xung quanh vết cắt sẽ bị chảy máu. Để kiểm soát tình trạng chảy máu này, bác sĩ sẽ thực hiện phương pháp thắt buộc mạch máu bằng sợi chỉ hoặc phương pháp cauterize (đốt cháy) để làm đông máu và ngăn máu ngừng chảy.

– Khâu vết thương: Sau khi loại bỏ búi trĩ và kiểm soát tình trạng chảy máu, các vết cắt sẽ được bác sĩ khâu lại bằng sợi chỉ tự tiêu – đây là loại chỉ có khả năng tự hấp thụ trong quá trình hồi phục và lành vết thương. Bác sĩ cũng sẽ thực hiện quá trình tái tạo và xử lý lại các vết mổ để giảm góc cạnh, qua đó giảm nguy cơ biến chứng hẹp hậu môn sau phẫu thuật.

– Hồi phục: Thời gian phục hồi sau khi thực hiện cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan thường kéo dài từ 2-3 tháng. Trong giai đoạn này, bệnh nhân cần tuân thủ các hướng dẫn hậu phẫu, bao gồm cách chăm sóc vết thương, giữ vệ sinh khu vực hậu môn, duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, giảm tình trạng táo bón và tránh tham gia các hoạt động mạnh hoặc có thể tạo áp lực lên khu vực hậu môn trực tràng.

Ưu và nhược điểm của cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan

Ưu nhược điểm khi cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan

Ưu điểm

• Phương pháp này mang lại hiệu quả cao trong việc điều trị nhiều loại búi trĩ khác nhau (bao gồm trĩ nội, trĩ hỗn hợp và búi trĩ từ mức độ 2 trở lên), nguy cơ tái phát bệnh rất thấp (chỉ khoảng 5-8% sau khi điều trị).
• Quá trình phẫu thuật đơn giản và nhanh chóng, trong đó bác sĩ sẽ loại bỏ và khâu từng búi trĩ riêng biệt, giúp bệnh nhân không phải trải qua cuộc phẫu thuật kéo dài mệt mỏi.
• Chi phí thực hiện phẫu thuật hợp lý, phù hợp với nhiều đối tượng bệnh nhân, do đó đây là lựa chọn điều trị bệnh trĩ rất phổ biến.

Nhược điểm

• Sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể chịu cơn đau và khó chịu ở hậu môn trong thời gian dài (khoảng 2-3 tháng) do vị trí phẫu thuật này có nhiều dây thần kinh vô cùng nhạy cảm.
• Tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng khá cao nếu vùng hậu môn tiếp xúc với vi khuẩn gây hại. Do đó, bệnh nhân cần duy trì vệ sinh khu vực và thực hiện chế độ chăm sóc sau phẫu thuật để giảm nguy cơ nhiễm trùng cũng như hỗ trợ quá trình phục hồi vết thương.
• Phương pháp này không phù hợp cho các trường hợp bệnh trĩ vòng hoặc có nhiều búi trĩ cùng lúc. Khi thực hiện phẫu thuật, bác sĩ cần có chuyên môn và kinh nghiệm thực tế để hạn chế xảy ra các biến chứng không mong muốn như sưng tấy, nhiễm trùng vết mổ, chảy máu hậu môn, sẹo xấu, hẹp hậu môn gây khó khăn khi đại tiện…

Trên đây là những thông tin liên quan đến việc cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan được các bác sĩ chuyên khoa tại Phòng khám Đa khoa Trường Hải khu vực Hải Dương chia sẻ. Nếu bạn cần được tư vấn giải đáp hoặc hỗ trợ thêm, hãy nhanh chóng gọi ngay đến số điện thoại phòng khám chúng tôi Hotline: 0961 300 273 hoặc là click vào bảng chat này: >>Tư Vấn Trực Tuyến<<. Đội ngũ y tế tại đây sẽ ngay lập tức hỗ trợ và sắp xếp lịch hẹn thăm khám cho bạn (nếu cần thiết).